呼吸科张瑞利主任:肺纤维化的病人为什么呼吸困难呢_肺部_严重_患者
发布日期:2025-05-23 11:43 点击次数:196
肺部纤维化是一种很严重的肺部病症,是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致的结构异常。肺纤维化严重影响人体呼吸功能,表现为干咳、进行性呼吸困难,且随着病情和肺部损伤的加重,患者呼吸功能不断恶化。肺部纤维化的死亡率非常高,已经超过了大部分的癌症。
肺纤维化不是一种独立的疾病,而是许多种疾病导致肺间质结构破坏后引起肺部组织异常修复。绝大部分肺纤维化病人病因不明,称为特发性间质性肺炎。其他比较常见的病因为各种自身免疫性疾病,比如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症等等,会累及肺部引起间质性肺病,严重者会出现肺纤维化。
肺纤维化之后,肺弹性下降,肺泡没办法扩张和收缩,肺通气换气功能严重受损。最常见的症状就是渐进性的胸闷、气喘,初期活动后或者爬楼气喘,慢慢发展则出现平静状态下气喘,呼吸加快,由于缺氧会出现心跳代偿性增快,逐渐加重,会出现严重呼吸困难,直至呼吸衰竭。
展开剩余50%合并肺部感染会出现发热、咳嗽、咳黄痰。由于慢性缺氧,部分病人出现杵状指,手指头粗大像榔头一样。有些病人由于长期缺氧会表现为失眠。由于肺功能极差,很多病人即便吸氧的状态下仍感觉气不够用。这类病人免疫力低下,稍有受凉感冒就可能会发展为肺部感染。
肺纤维化病人经常有呼吸困难的时候,如果有条件的活,当出现呼吸困难时,应该及时给予吸氧,晚期肺纤维化患者多合并有低氧血症,持续低流量家庭氧疗对改善肺功能非常重要。为减少耗氧量,尽量减少活动,注重休息,保证足够的睡眠时间。对于长期卧床患者要定时翻身、拍背、按摩,促进痰液排出。保持室内通风及适宜的温度和湿度。
发布于:北京市
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